中国中西医结合皮肤性病学杂志

期刊简介

                 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》于2002年12月正式创刊,是由中国科学技术学会主管,中国中西医结合学会、天津市中西医结合皮肤病研究所主办的皮肤性病学科中医及中西医结合专业的学术期刊,是全国唯一的中西医结合皮肤性病学术期刊。   我们的宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针和政策,宣传党的中医政策。发扬中医及中西医结合的特色,促进中医药现代化和中西医结合事业的发展。坚持理论与实践相结合,普及与提高相结合,现代医学与传统医学相结合的方针,促进国内外皮肤病学科中医及中西医结合学术交流,为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路。主要报道皮肤性病学在中医、中西医结合方面的最新研究成果和治疗进展,同时报道现代医学在皮肤性病学科的新进展、新技术。主要面向高中级中西医结合医学、中医学以及西医学皮肤性病学科医师、科研、教学人员及基层皮肤科医师。本刊现开设:专家论坛、名医经验、论著、研究报告、性病、临床经验、皮肤外科、药物与临床、病例报告、学术探讨、综述,讲座等栏目。   本刊自创刊发行以来,得到了皮肤科领域广大医生的高度重视。虽刚刚创刊,但已被“中国学术期刊(光盘版)”、“中国学术期刊网”、中国科技信息所“万方数据网络系统”、“中文科技期刊数据库”及“中国医学文摘·皮肤科学”、“俄罗斯《文摘杂志》”等检索期刊或数据库收录。   为了能及时反映本学科学术水平的发展新动向,及时报道皮肤性病科重大科研成果及研究进展,代表学科发展前沿,使本刊有较高的学术水平,我刊以中西医结合学会皮肤性病专业委员会主任及委员为基础,又广泛吸收本领域的院士、全国知名皮肤科专家及有关边缘学科专家、教授,组成具有一流水平、权威性的编委会。   《中国中西医结合皮肤性病学杂志》刊登的内容均为本学科领域较高质量的学术论文和研究报告,反映了本学科的重大科研成果(含阶段性成果)和科技进展。发表的论文中,有国家自然科学基金、国家中医药管理局资助课题及省市科研基金等。内容上有创新,立论科学、正确、充分,有较高的学术价值。   本杂志是中西医结合皮肤性病领域唯一的杂志,其特色是中西医结合研究诊疗皮肤病。中国医药学是个伟大的宝库,用现代科技手段进行研究和提高是我国皮肤性病医学领域的一件大事,本杂志可以说是为中西医结合研究、诊疗皮肤病的理论研究者和临床人员搭建了一个很好的平台,从发行以来,其论著方面90%为中西医研究的成果,在临床经验栏内90%为中西医结合的治疗经验。其论文水平得到了国内专家的认可。本刊以中西医结合的思路作为研究皮肤病切入点,使这本杂志具有了鲜明的自身特色,而迅速跻身于同领域杂志行列。   正是因该杂志的高起点,使本杂志办出了高水平。为适应信息时代的要求,让更多领域去认识和使用其成果,达到资源共享。                

研究前沿 | 被临床低估的慢性阴囊疼痛原因——亚厘米囊肿,该不该切除?

时间:2023-12-28 10:08:44

导读  亚厘米(最大径≤10mm)囊肿可导致严重的慢性阴囊疼痛(CSP),对患者的生活造成较大影响,且通常难以管理。近日,一篇探讨亚厘米囊肿对于CSP的影响的研究发表于泌尿外科领域顶刊European Urology,表明泌尿外科医生应审慎对待出现疼痛症状的附睾亚厘米囊肿患者,并积极为其实施囊肿切除术。

 

研究背景

慢性阴囊疼痛(CSP)是一种多因素疾病,以阴囊区间断或持续疼痛3个月以上为特征,可能与下尿路症状(LUTS)或性功能障碍有关。CSP的一个常见被忽视和低估的病因是附睾囊肿引起的疼痛。附睾在解剖学上被白膜包围,囊肿在这个有限的空间内生长会压迫支配附睾的外周神经和自主神经。可受影响的神经数量众多,导致患者出现的疼痛类型各不相同。临床医生必须获得完整的病史,对阴囊肿物进行详细的临床检查,并用超声(US)证实这些发现。

本文的目的是比较亚厘米囊肿和较大囊肿对CSP的影响。此外,本文作者通过观察术后疼痛缓解率来评估不同大小囊肿的手术切除成功率,同时假设亚厘米囊肿可能与较大囊肿造成同等程度甚至更大程度的疼痛,并且对于具有明显压痛的CSP患者,手术治疗可能是一种非常有效的治疗方法。

 

研究方法

对2017年11月至2021年6月期间在约翰·霍普金斯医院的接受附睾囊肿切除术的所有患者进行了回顾性评价。收集的数据包括一般人口统计学特征、阴囊US报告、术前和术后疼痛评分、囊肿/肿块的大小和随访时间。囊肿/肿块的大小由术前US检查结果获得。术前疼痛评分由患者在术前临床访视时填写的调查问卷获得。在手术后的临床访视期间,使用相同的问卷对术后疼痛进行评估,并使用最近一次随访会诊的结果进行分析。该问卷基于10分制评分系统(从0[无疼痛]到10[经历过的最严重疼痛])。如果在外科医生在触诊时发现患者出现可触及的压疼,则建议患者进行附睾囊肿切除术。

 

研究结果

共21例患者纳入研究,所有患者在外科医生触诊其囊肿/肿块时均有可重复的疼痛,患者根据囊肿大小分为两组,<1cm的亚厘米囊肿组(G1,n=12)和≥1cm的较大囊肿组(G2,n=9)。术后中位随访时间为27.80(范围:0.59-36.30)个月,G1组和G2组术前平均疼痛评分(±标准差)为5.35±2.66,而术后平均评分为0.76±1.79。两组患者的平均疼痛减轻4.59±2.25。G1组术前平均疼痛评分为6.50±2.43,术后平均疼痛评分为0.50±1.19,G2组分别为3.83±2.10和1.10±2.13。接受附睾囊肿切除术的患者中,G1组的平均疼痛减轻6.00±2.27,G2组的平均疼痛减轻2.72±1.43)(P=0.0031)。只有一例患者出现囊肿复发。


研究结论

这一研究结果表明,较小的亚厘米囊肿会引起严重CSP,临床医生不应将其视为无害的,从而忽视对亚厘米囊肿的治疗。此外,数据表明,亚厘米囊肿比较大囊肿引起的疼痛更加剧烈(P=0.1080)。在66.7%(8/12)的亚厘米囊肿患者中,超声科医师报告没有明确的放射学疼痛原因,这暗示了只有当囊肿体积较大时,临床才会自动将疼痛与囊肿关联起来的倾向。总的来说,本研究中81.0%的CSP患者在囊肿切除后没有疼痛,100.0%的患者报告疼痛有所改善,而亚厘米囊肿术后疼痛的改善程度更加明显。