
期刊简介
《中国中西医结合皮肤性病学杂志》于2002年12月正式创刊,是由中国科学技术学会主管,中国中西医结合学会、天津市中西医结合皮肤病研究所主办的皮肤性病学科中医及中西医结合专业的学术期刊,是全国唯一的中西医结合皮肤性病学术期刊。 我们的宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针和政策,宣传党的中医政策。发扬中医及中西医结合的特色,促进中医药现代化和中西医结合事业的发展。坚持理论与实践相结合,普及与提高相结合,现代医学与传统医学相结合的方针,促进国内外皮肤病学科中医及中西医结合学术交流,为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路。主要报道皮肤性病学在中医、中西医结合方面的最新研究成果和治疗进展,同时报道现代医学在皮肤性病学科的新进展、新技术。主要面向高中级中西医结合医学、中医学以及西医学皮肤性病学科医师、科研、教学人员及基层皮肤科医师。本刊现开设:专家论坛、名医经验、论著、研究报告、性病、临床经验、皮肤外科、药物与临床、病例报告、学术探讨、综述,讲座等栏目。 本刊自创刊发行以来,得到了皮肤科领域广大医生的高度重视。虽刚刚创刊,但已被“中国学术期刊(光盘版)”、“中国学术期刊网”、中国科技信息所“万方数据网络系统”、“中文科技期刊数据库”及“中国医学文摘·皮肤科学”、“俄罗斯《文摘杂志》”等检索期刊或数据库收录。 为了能及时反映本学科学术水平的发展新动向,及时报道皮肤性病科重大科研成果及研究进展,代表学科发展前沿,使本刊有较高的学术水平,我刊以中西医结合学会皮肤性病专业委员会主任及委员为基础,又广泛吸收本领域的院士、全国知名皮肤科专家及有关边缘学科专家、教授,组成具有一流水平、权威性的编委会。 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》刊登的内容均为本学科领域较高质量的学术论文和研究报告,反映了本学科的重大科研成果(含阶段性成果)和科技进展。发表的论文中,有国家自然科学基金、国家中医药管理局资助课题及省市科研基金等。内容上有创新,立论科学、正确、充分,有较高的学术价值。 本杂志是中西医结合皮肤性病领域唯一的杂志,其特色是中西医结合研究诊疗皮肤病。中国医药学是个伟大的宝库,用现代科技手段进行研究和提高是我国皮肤性病医学领域的一件大事,本杂志可以说是为中西医结合研究、诊疗皮肤病的理论研究者和临床人员搭建了一个很好的平台,从发行以来,其论著方面90%为中西医研究的成果,在临床经验栏内90%为中西医结合的治疗经验。其论文水平得到了国内专家的认可。本刊以中西医结合的思路作为研究皮肤病切入点,使这本杂志具有了鲜明的自身特色,而迅速跻身于同领域杂志行列。 正是因该杂志的高起点,使本杂志办出了高水平。为适应信息时代的要求,让更多领域去认识和使用其成果,达到资源共享。
慢阻肺联用雷区!10种药解析避坑
时间:2025-05-12 14:25:30
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,给患者的生活带来了诸多不便。在治疗过程中,药物联合使用是常见手段,但其中也隐藏着不少“雷区”。今天,我们就来详细解析一下 10 种常用慢阻肺药物联用时可能出现的不良反应。
我们先来说说支气管扩张剂与糖皮质激素的联用。支气管扩张剂能舒张气道平滑肌,缓解气流受限,而糖皮质激素具有抗炎作用。两者联用在改善慢阻肺症状上有一定效果,但如果使用不当,可能会增加感染风险。因为糖皮质激素会抑制机体免疫功能,而支气管扩张剂可能使局部防御机制进一步受影响,细菌、病毒等病原体就容易趁虚而入,引发呼吸道感染,加重患者病情。
再谈谈不同种类支气管扩张剂之间的联用。比如β₂-受体激动剂与抗胆碱能药物联用,本是为了更好地松弛气道平滑肌,提高治疗效果。然而,部分患者可能会出现心悸、手抖等不良反应。这是因为β₂-受体激动剂会刺激心脏的β₂-受体,导致心率加快,抗胆碱能药物也可能对心血管系统产生一定影响,两种药物作用叠加,就增加了心血管系统的负担,尤其对于本身心血管功能较差的慢阻肺患者,这种不良反应更为明显。
还有一些患者在使用茶碱类药物与其他支气管扩张剂联用时,容易出现恶心、呕吐、失眠等症状。茶碱类药物的治疗窗较窄,与其他药物联用时,药物相互作用可能导致血药浓度波动,一旦超过安全范围,就会引发一系列不适症状,不仅影响患者的生活质量,还可能影响治疗的依从性。
当抗生素与慢阻肺常用药物联用时,也需谨慎。例如大环内酯类抗生素与某些支气管扩张剂合用,可能会影响肝脏代谢酶的活性,进而影响药物的代谢过程。这可能导致药物在体内蓄积,增加药物不良反应的发生几率,如肝损伤等。而且,长期不合理使用抗生素联用方案,还可能诱导耐药菌的产生,使未来抗感染治疗面临更大挑战。
祛痰药与镇咳药的联用也有讲究。如果过度使用镇咳药,同时联用祛痰药,可能会导致痰液排出不畅。因为镇咳药抑制了咳嗽反射,而祛痰药促使痰液稀释,本应通过咳嗽排出体外的痰液无法正常排出,反而可能在呼吸道内积聚,滋生细菌,加重肺部感染,使慢阻肺病情进一步恶化。
在慢阻肺治疗中,经常会用到一些复方制剂,这些复方制剂内部成分之间以及与其他药物联用时也存在风险。比如某些复方制剂中含有多种支气管扩张剂成分,若再与其他同类型药物联用,剂量不易控制,容易引发药物过量相关的不良反应,如头痛、头晕、低血压等。
对于慢阻肺患者来说,药物联用必须在医生的专业指导下进行。医生会根据患者的具体病情、身体状况、合并疾病等因素综合考虑,权衡联用药物治疗的获益与风险,制定个性化的治疗方案。患者切不可自行随意组合药物,以免陷入合并用药的“雷区”,导致病情加重或出现其他严重不良反应,影响疾病的治疗与康复进程。只有正确合理地联用药物,才能更好地控制慢阻肺病情,提高患者的生活质量。