
期刊简介
《中国中西医结合皮肤性病学杂志》于2002年12月正式创刊,是由中国科学技术学会主管,中国中西医结合学会、天津市中西医结合皮肤病研究所主办的皮肤性病学科中医及中西医结合专业的学术期刊,是全国唯一的中西医结合皮肤性病学术期刊。 我们的宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针和政策,宣传党的中医政策。发扬中医及中西医结合的特色,促进中医药现代化和中西医结合事业的发展。坚持理论与实践相结合,普及与提高相结合,现代医学与传统医学相结合的方针,促进国内外皮肤病学科中医及中西医结合学术交流,为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路。主要报道皮肤性病学在中医、中西医结合方面的最新研究成果和治疗进展,同时报道现代医学在皮肤性病学科的新进展、新技术。主要面向高中级中西医结合医学、中医学以及西医学皮肤性病学科医师、科研、教学人员及基层皮肤科医师。本刊现开设:专家论坛、名医经验、论著、研究报告、性病、临床经验、皮肤外科、药物与临床、病例报告、学术探讨、综述,讲座等栏目。 本刊自创刊发行以来,得到了皮肤科领域广大医生的高度重视。虽刚刚创刊,但已被“中国学术期刊(光盘版)”、“中国学术期刊网”、中国科技信息所“万方数据网络系统”、“中文科技期刊数据库”及“中国医学文摘·皮肤科学”、“俄罗斯《文摘杂志》”等检索期刊或数据库收录。 为了能及时反映本学科学术水平的发展新动向,及时报道皮肤性病科重大科研成果及研究进展,代表学科发展前沿,使本刊有较高的学术水平,我刊以中西医结合学会皮肤性病专业委员会主任及委员为基础,又广泛吸收本领域的院士、全国知名皮肤科专家及有关边缘学科专家、教授,组成具有一流水平、权威性的编委会。 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》刊登的内容均为本学科领域较高质量的学术论文和研究报告,反映了本学科的重大科研成果(含阶段性成果)和科技进展。发表的论文中,有国家自然科学基金、国家中医药管理局资助课题及省市科研基金等。内容上有创新,立论科学、正确、充分,有较高的学术价值。 本杂志是中西医结合皮肤性病领域唯一的杂志,其特色是中西医结合研究诊疗皮肤病。中国医药学是个伟大的宝库,用现代科技手段进行研究和提高是我国皮肤性病医学领域的一件大事,本杂志可以说是为中西医结合研究、诊疗皮肤病的理论研究者和临床人员搭建了一个很好的平台,从发行以来,其论著方面90%为中西医研究的成果,在临床经验栏内90%为中西医结合的治疗经验。其论文水平得到了国内专家的认可。本刊以中西医结合的思路作为研究皮肤病切入点,使这本杂志具有了鲜明的自身特色,而迅速跻身于同领域杂志行列。 正是因该杂志的高起点,使本杂志办出了高水平。为适应信息时代的要求,让更多领域去认识和使用其成果,达到资源共享。
医生评审制度的保守枷锁:如何打破医学创新的制度性障碍?
时间:2025-06-11 17:01:30
在医学领域,创新往往意味着生命救治的突破与医疗边界的拓展。然而,当前医生评审制度中根深蒂固的保守主义倾向,正如同隐形枷锁般束缚着前沿医疗技术的发展。这种矛盾的本质,正如熊彼特所言的"创造性破坏"——创新必然伴随对既有范式的颠覆,但传统评审机制却因认知惯性将这种破坏性视为威胁而非机遇。
同行评审的双重困境:动力缺失与创新排斥
现行医生评审制度的核心问题首先体现在同行评议的结构性缺陷上。匿名评审机制使这项工作成为"学术苦役",评审者既难获得职业回报,又需在高校"不发表即淘汰"的考核压力下挤出时间参与。更严峻的是,该系统存在天然的创新排斥性:美国《科学家》杂志的研究显示,具有革命性的医学发现常因挑战主流认知而被知名期刊拒绝,最终只能栖身于边缘出版物。这种现象在跨学科医疗技术评估中尤为明显,某医院内部报告披露的"董某莹事件"正是典型案例——当医生尝试突破专业边界时,评审体系反而成为制度性障碍。
保守主义的认知陷阱:当传统成为创新的路障
上海交大李侠教授指出的"对传统的高度认同与忠诚",在医疗评审中表现为三重认知枷锁:其一,将技术成熟度等同于可靠性,忽视创新技术必经的迭代过程;其二,过度依赖量化指标,使具有临床潜力但数据积累不足的研究难以通过评审;其三,学科壁垒形成的"专业保护主义",导致评审专家对跨界研究产生本能的防御心态。这种思维模式使得评审会议常常演变为"创新听证会",而非真正的学术对话。值得注意的是,这种保守倾向并非单纯学术问题,其背后还交织着政治价值取向的深刻影响——当社会将"创新"与"保守"极端对立化时,评审制度反而会因规避风险而倒向保守一端。
制度僵化的代价:被延迟的医疗革命
保守评审机制造成的创新阻滞,其代价最终由患者承担。2015年"天贝杯"医学创新大赛暴露的现状颇具讽刺意味:本应作为创新策源地的医疗机构,却需要企业和社会力量搭建替代性评审平台来支持医生突破。更隐蔽的损失在于技术代际差距的扩大——当评审制度持续压制创新时,关键医疗技术的研发主导权可能悄然转移至制度更灵活的私营机构或海外研究组织。海南省在政府投资项目管理中尝试的评估评审制度改革证明,引入多维度评价体系可使创新存活率提升40%以上。
破局之道:构建适应性评审生态系统
改革医生评审制度需要系统性的解决方案。参考管理制度评审的成熟框架,可建立四重改进机制:专业层面,组建含跨学科专家、临床医师和患者代表的复合型评审团,打破"同行封闭评议"的局限;流程层面,设置创新技术"沙盒评估期",允许在受控环境下积累临床证据;文化层面,将创新容忍度纳入医疗机构考核指标,如某省在三甲评审中增设"前沿技术孵化权重";保障层面,建立创新研究专项基金,为可能改变诊疗路径但存在争议的项目提供"风险资金池"。这些措施的本质,是将评审制度从"质量守门员"转变为"创新催化剂"。
医疗创新的历史反复证明,重大突破往往诞生于主流认知的盲区。当评审制度能够平衡风险管控与创新包容时,它就不再是束缚医学进步的枷锁,而成为保障医疗质量与推动技术变革的精密调节器。改革的终极目标,是让每位医生都能在严谨与勇气之间找到那个拯救生命的黄金平衡点。