期刊简介
《中国中西医结合皮肤性病学杂志》于2002年12月正式创刊，是由中国科学技术学会主管，中国中西医结合学会、天津市中西医结合皮肤病研究所主办的皮肤性病学科中医及中西医结合专业的学术期刊，是全国唯一的中西医结合皮肤性病学术期刊。 我们的宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针和政策，宣传党的中医政策。发扬中医及中西医结合的特色，促进中医药现代化和中西医结合事业的发展。坚持理论与实践相结合，普及与提高相结合，现代医学与传统医学相结合的方针，促进国内外皮肤病学科中医及中西医结合学术交流，为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路。主要报道皮肤性病学在中医、中西医结合方面的最新研究成果和治疗进展，同时报道现代医学在皮肤性病学科的新进展、新技术。主要面向高中级中西医结合医学、中医学以及西医学皮肤性病学科医师、科研、教学人员及基层皮肤科医师。本刊现开设：专家论坛、名医经验、论著、研究报告、性病、临床经验、皮肤外科、药物与临床、病例报告、学术探讨、综述，讲座等栏目。 本刊自创刊发行以来，得到了皮肤科领域广大医生的高度重视。虽刚刚创刊，但已被“中国学术期刊(光盘版)”、“中国学术期刊网”、中国科技信息所“万方数据网络系统”、“中文科技期刊数据库”及“中国医学文摘·皮肤科学”、“俄罗斯《文摘杂志》”等检索期刊或数据库收录。 为了能及时反映本学科学术水平的发展新动向，及时报道皮肤性病科重大科研成果及研究进展，代表学科发展前沿，使本刊有较高的学术水平，我刊以中西医结合学会皮肤性病专业委员会主任及委员为基础，又广泛吸收本领域的院士、全国知名皮肤科专家及有关边缘学科专家、教授，组成具有一流水平、权威性的编委会。 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》刊登的内容均为本学科领域较高质量的学术论文和研究报告，反映了本学科的重大科研成果(含阶段性成果)和科技进展。发表的论文中，有国家自然科学基金、国家中医药管理局资助课题及省市科研基金等。内容上有创新，立论科学、正确、充分，有较高的学术价值。 本杂志是中西医结合皮肤性病领域唯一的杂志，其特色是中西医结合研究诊疗皮肤病。中国医药学是个伟大的宝库，用现代科技手段进行研究和提高是我国皮肤性病医学领域的一件大事，本杂志可以说是为中西医结合研究、诊疗皮肤病的理论研究者和临床人员搭建了一个很好的平台，从发行以来，其论著方面90%为中西医研究的成果，在临床经验栏内90%为中西医结合的治疗经验。其论文水平得到了国内专家的认可。本刊以中西医结合的思路作为研究皮肤病切入点，使这本杂志具有了鲜明的自身特色，而迅速跻身于同领域杂志行列。 正是因该杂志的高起点，使本杂志办出了高水平。为适应信息时代的要求，让更多领域去认识和使用其成果，达到资源共享。
医生评审新规：进步还是枷锁？
时间：2025-08-12 17:34:52
近年来，我国医疗体系改革不断深化，一系列医生评审新规的出台引发行业震动。这些政策如同一把双刃剑，既试图通过标准化考核提升医疗质量，又因执行中的刚性要求让医务人员背负沉重压力。这场围绕职业发展的博弈，究竟会推动医疗行业进步，还是成为阻碍人才发展的枷锁？
政策初衷：从粗放管理到精细化的必然转型
新规要求医生每年完成至少100份病例分析报告并通过专家评审，本质上是对医疗质量安全薄弱环节的针对性补强。国家卫健委在《全面提升医疗质量行动计划》中明确提出，医疗机构需从规模扩张转向提质增效，管理方式需从粗放式过渡到精细化。这种转变类似于制造业中的ISO认证体系，通过标准化流程倒逼服务质量提升。北京老年医院副院长倪如暘指出，多学科协作模式能打破传统学科壁垒，为患者提供一站式诊疗服务。数据显示，北京协和医院试点质量挂钩绩效后，不合理检查率下降32.7%，患者满意度提升18.5%，印证了规范化评审对医疗质量的促进作用。
现实困境：考核指标与临床实践的脱节
然而，政策落地后却暴露出理想与现实的鸿沟。商洛市商州区推行的末位淘汰制，将季度排名与诫勉谈话、停职等处罚直接挂钩，这种“丛林法则”式的考核让基层医生疲于应付。一位主治医师透露，其绩效工资从1.5万元骤降至7000元，收入缩水与工作量增加形成鲜明对比。更值得警惕的是，机械化的病例数量要求（如100份/年）可能导致医生陷入“为报告而报告”的怪圈——就像要求教师必须批改固定数量作业，却忽视了个体病例复杂度的差异。中国医师协会2024年白皮书显示，医生平均周工作时间已达51.05小时，新规无疑给本已超负荷的工作再添枷锁。
经济压力：薪酬改革未能覆盖的隐性成本
尽管2025年《关于进一步完善公立医疗机构薪酬制度的指导意见》提出15%-40%的涨薪幅度，但实际收益被两大因素稀释：一是DRG/DIP医保支付改革导致医院营收下降，二是职称晋升通道仍存在“玻璃天花板”。乡镇卫生院医生虽获40%涨幅优待，但三甲医院青年医师的离职潮未止——2022-2023年全国8.7万名离职医生中，35岁以下者占比高达68%。这就像给马拉松选手增加负重却只提供微量补给，难以从根本上改善职业倦怠。更矛盾的是，部分医院将夜班费直接腰斩（从130元降至65元），与政策倡导的“体现劳务价值”背道而驰。
制度优化：寻找质量与人文的平衡点
破解困局需建立多维评价体系。法律层面，《劳动合同法》已明确末位淘汰不等于不胜任工作，这提示评审政策应减少简单量化排名，转而关注诊疗能力提升。实践层面，可借鉴广东省规培基地的动态调整机制，将病例评审与临床实操结合，避免“纸上谈兵”。薪酬分配上，年薪制试点显示：三甲医院科主任收入可达38-60万元，这种“以岗定薪”模式比单纯增加病例数量更能激励人才。正如抗生素不能滥用，考核政策也需针对不同层级医生开出差异化“处方”——对基层医生侧重实践技能，对专家型医生侧重疑难病例攻关。
医疗评审制度的改革，本质上是医疗体系从高速增长阶段转向高质量发展阶段的必经阵痛。政策制定者需意识到，医生不是流水线上的操作工，而是需要持续专业成长的知识工作者。只有当评审标准真正服务于临床价值创造，而非沦为行政管理的工具时，才能实现患者获益、医生成长、医院发展的三重共赢。