中国中西医结合皮肤性病学杂志

期刊简介

                 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》于2002年12月正式创刊,是由中国科学技术学会主管,中国中西医结合学会、天津市中西医结合皮肤病研究所主办的皮肤性病学科中医及中西医结合专业的学术期刊,是全国唯一的中西医结合皮肤性病学术期刊。   我们的宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针和政策,宣传党的中医政策。发扬中医及中西医结合的特色,促进中医药现代化和中西医结合事业的发展。坚持理论与实践相结合,普及与提高相结合,现代医学与传统医学相结合的方针,促进国内外皮肤病学科中医及中西医结合学术交流,为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路。主要报道皮肤性病学在中医、中西医结合方面的最新研究成果和治疗进展,同时报道现代医学在皮肤性病学科的新进展、新技术。主要面向高中级中西医结合医学、中医学以及西医学皮肤性病学科医师、科研、教学人员及基层皮肤科医师。本刊现开设:专家论坛、名医经验、论著、研究报告、性病、临床经验、皮肤外科、药物与临床、病例报告、学术探讨、综述,讲座等栏目。   本刊自创刊发行以来,得到了皮肤科领域广大医生的高度重视。虽刚刚创刊,但已被“中国学术期刊(光盘版)”、“中国学术期刊网”、中国科技信息所“万方数据网络系统”、“中文科技期刊数据库”及“中国医学文摘·皮肤科学”、“俄罗斯《文摘杂志》”等检索期刊或数据库收录。   为了能及时反映本学科学术水平的发展新动向,及时报道皮肤性病科重大科研成果及研究进展,代表学科发展前沿,使本刊有较高的学术水平,我刊以中西医结合学会皮肤性病专业委员会主任及委员为基础,又广泛吸收本领域的院士、全国知名皮肤科专家及有关边缘学科专家、教授,组成具有一流水平、权威性的编委会。   《中国中西医结合皮肤性病学杂志》刊登的内容均为本学科领域较高质量的学术论文和研究报告,反映了本学科的重大科研成果(含阶段性成果)和科技进展。发表的论文中,有国家自然科学基金、国家中医药管理局资助课题及省市科研基金等。内容上有创新,立论科学、正确、充分,有较高的学术价值。   本杂志是中西医结合皮肤性病领域唯一的杂志,其特色是中西医结合研究诊疗皮肤病。中国医药学是个伟大的宝库,用现代科技手段进行研究和提高是我国皮肤性病医学领域的一件大事,本杂志可以说是为中西医结合研究、诊疗皮肤病的理论研究者和临床人员搭建了一个很好的平台,从发行以来,其论著方面90%为中西医研究的成果,在临床经验栏内90%为中西医结合的治疗经验。其论文水平得到了国内专家的认可。本刊以中西医结合的思路作为研究皮肤病切入点,使这本杂志具有了鲜明的自身特色,而迅速跻身于同领域杂志行列。   正是因该杂志的高起点,使本杂志办出了高水平。为适应信息时代的要求,让更多领域去认识和使用其成果,达到资源共享。                

2025年麻醉领域最新进展:从精准化到智能化的突破

时间:2025-08-26 17:45:17

一、新型麻醉药物与镇痛技术

1. 非阿片类镇痛药突破

Journavx(Suzetrigine):FDA批准的首个NaV1.8选择性抑制剂,通过阻断外周痛觉神经元钠离子通道发挥作用,术后镇痛效果与吗啡相当,但呼吸抑制风险降低70%,无成瘾性。III期临床显示,术后24小时静息VAS评分≤3分的患者比例达82%(安慰剂组35%)。

纳米靶向局麻药:PLGA纳米颗粒包裹罗哌卡因(粒径100-200nm),表面修饰RGD肽增强神经靶向性,作用时间延长至24-48小时,剂量减少30%-50%,超声引导下臂丛阻滞术后头痛发生率降至0.3%。

2. 静脉麻醉药革新

国产1类新药环泊酚在老年患者中显示优势,诱导剂量0.2mg/kg较丙泊酚减少注射痛发生率62%,苏醒时间缩短至8.5分钟(丙泊酚组12.3分钟)。

二、AI与智能化麻醉管理

1. 围术期大模型应用

南方智麻系统:基于DeepSeek大模型,整合1000万例围术期数据,可提前10分钟预警低血压(准确率89%)、呼吸抑制( sensitivity 92%),术中不良事件干预时间缩短40%。

闭环靶控输注:AI实时分析EEG、HRV等多模态数据,自动调整丙泊酚/瑞芬太尼输注速率,维持CSI指数40-60区间,药物过量风险降低58%。

2. 远程麻醉与机器人辅助

国内首台麻醉机器人在深圳试点,支持5G远程操控气管插管,成功率达91%,耗时较人工增加2.3分钟但偏远地区覆盖能力显著提升。

三、技术创新与临床实践

1. 精准区域阻滞技术

超声可视化微创腰麻:12MHz高频线阵探头引导25G细针穿刺,蛛网膜下腔定位精度达98%,术后头痛发生率从3%降至0.9%。

竖脊肌平面阻滞改良法:采用“水分离+筋膜扩张”技术,局麻药扩散范围增加4个节段,乳腺癌术后镇痛时长延长至72小时。

2. 无管化麻醉(Tubeless)

西安交大一附院成功实施自主呼吸肺移植麻醉,联合喉罩+封堵器实现肺隔离,术后机械通气时间缩短至6小时,ERAS路径下住院日减少3天。

四、监测设备与安全体系

1. 无创多参数监测

呼气末二氧化碳鼻氧管:覆盖全麻至无痛胃肠镜,实时监测SpO₂/PetCO₂,2025年推广后将呼吸抑制检出时间提前至45秒。

脑氧饱和度监测:新生儿专用近红外光谱探头(探头直径12mm),重量仅5g,早产儿脑氧监测准确率提升至93%。

2. 指南更新要点

ASA老年麻醉指南(2025版):推荐术前评估加入frailty指数,术中维持MAP≥基础值80%,术后72小时内持续监测认知功能。

抗凝患者区域阻滞指南:新型口服抗凝药(如阿哌沙班)停药时间缩短至术前24小时,椎管内血肿风险降至0.08%。

五、行业趋势与中国贡献

手术量与质量:中国年麻醉量达8000万例,是美国的1.8倍,围术期死亡率降至8.2/10万(美国12.5/10万)。

国产设备突破:联影医疗推出AI麻醉机,集成自动通气调节、药物浓度监测功能,价格较进口设备低35%。

国际合作:中国麻醉专家主导制定全球超声阻滞培训标准,已在32个发展中国家推广。

(数据来源:FDA官网、ASRA指南2025、南方医院“南方智麻”临床数据、中华医学会麻醉学分会年报)