
期刊简介
《中国中西医结合皮肤性病学杂志》于2002年12月正式创刊,是由中国科学技术学会主管,中国中西医结合学会、天津市中西医结合皮肤病研究所主办的皮肤性病学科中医及中西医结合专业的学术期刊,是全国唯一的中西医结合皮肤性病学术期刊。 我们的宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针和政策,宣传党的中医政策。发扬中医及中西医结合的特色,促进中医药现代化和中西医结合事业的发展。坚持理论与实践相结合,普及与提高相结合,现代医学与传统医学相结合的方针,促进国内外皮肤病学科中医及中西医结合学术交流,为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路。主要报道皮肤性病学在中医、中西医结合方面的最新研究成果和治疗进展,同时报道现代医学在皮肤性病学科的新进展、新技术。主要面向高中级中西医结合医学、中医学以及西医学皮肤性病学科医师、科研、教学人员及基层皮肤科医师。本刊现开设:专家论坛、名医经验、论著、研究报告、性病、临床经验、皮肤外科、药物与临床、病例报告、学术探讨、综述,讲座等栏目。 本刊自创刊发行以来,得到了皮肤科领域广大医生的高度重视。虽刚刚创刊,但已被“中国学术期刊(光盘版)”、“中国学术期刊网”、中国科技信息所“万方数据网络系统”、“中文科技期刊数据库”及“中国医学文摘·皮肤科学”、“俄罗斯《文摘杂志》”等检索期刊或数据库收录。 为了能及时反映本学科学术水平的发展新动向,及时报道皮肤性病科重大科研成果及研究进展,代表学科发展前沿,使本刊有较高的学术水平,我刊以中西医结合学会皮肤性病专业委员会主任及委员为基础,又广泛吸收本领域的院士、全国知名皮肤科专家及有关边缘学科专家、教授,组成具有一流水平、权威性的编委会。 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》刊登的内容均为本学科领域较高质量的学术论文和研究报告,反映了本学科的重大科研成果(含阶段性成果)和科技进展。发表的论文中,有国家自然科学基金、国家中医药管理局资助课题及省市科研基金等。内容上有创新,立论科学、正确、充分,有较高的学术价值。 本杂志是中西医结合皮肤性病领域唯一的杂志,其特色是中西医结合研究诊疗皮肤病。中国医药学是个伟大的宝库,用现代科技手段进行研究和提高是我国皮肤性病医学领域的一件大事,本杂志可以说是为中西医结合研究、诊疗皮肤病的理论研究者和临床人员搭建了一个很好的平台,从发行以来,其论著方面90%为中西医研究的成果,在临床经验栏内90%为中西医结合的治疗经验。其论文水平得到了国内专家的认可。本刊以中西医结合的思路作为研究皮肤病切入点,使这本杂志具有了鲜明的自身特色,而迅速跻身于同领域杂志行列。 正是因该杂志的高起点,使本杂志办出了高水平。为适应信息时代的要求,让更多领域去认识和使用其成果,达到资源共享。
揭秘:射血分数保留心衰知多少?
时间:2025-01-03 11:07:59
射血分数保留的心力衰竭(HFpEF),作为一种特殊类型的心衰,近年来受到了医学界的广泛关注。与射血分数降低的心衰(HFrEF)相比,HFpEF在诊断和治疗上更具挑战性。本文将深入探讨HFpEF的病理机制、临床表现、诊断标准及治疗方法,帮助大家更好地认识这一疾病。
HFpEF是指患者的左室射血分数(LVEF)保持在正常范围或轻度降低,但仍然存在心衰症状的一种情况。其发病机制复杂,主要涉及三个方面:血流动力学机制、分子机制和心脏结构与功能的变化。
从血流动力学角度来看,HFpEF患者常表现为左心房高压、肺动脉高压和血浆容量扩张。这些改变导致心脏在舒张期充盈受限,进而影响心脏的泵血功能。其次,分子机制方面,全身微血管炎症、心脏代谢功能异常以及心肌细胞外基质重塑等因素共同促进了HFpEF的发展。最后,心脏结构与功能的变化也是HFpEF的重要特征之一,包括心脏肥厚、僵硬度增加等。
在临床表现上,HFpEF患者的症状多样且不典型。常见的症状包括呼吸困难、乏力、液体潴留等。值得注意的是,这些症状往往在活动后加重,休息时缓解。此外,HFpEF患者还可能出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等严重症状。因此,对于疑似HFpEF的患者,应进行详细的病史采集和体格检查,以便准确评估病情。
诊断HFpEF需要综合多方面的信息。目前,根据超声心动图对心脏左室射血分数的判定,可将心衰分为三种类型:射血分数降低的心衰(LVEF<40%)、射血分数保留的心衰(LVEF≥50%)以及射血分数中间范围的心衰(LVEF在40%-49%之间)。其中,HFpEF患者的LVEF通常保持在正常范围或轻度降低。然而,仅凭LVEF并不能全面反映心脏的功能状态,还需要结合患者的临床症状和体征进行综合判断。
在治疗方面,HFpEF的治疗目标主要包括改善症状、提高生活质量和延长生存期。由于HFpEF的病理机制复杂,目前尚无特效药物能够完全治愈该疾病。因此,治疗策略主要集中在控制病因、减轻症状和预防并发症等方面。具体来说,可以采取以下措施:一是针对原发病进行治疗,如控制高血压、糖尿病等慢性疾病;二是使用利尿剂、ACE抑制剂/ARB类药物等改善心脏功能;三是加强康复训练和心理支持,提高患者的生活质量。
随着医学研究的不断深入和技术的不断创新,HFpEF的治疗手段也在不断更新和完善。例如,一些新型药物如SGLT2抑制剂已经在临床试验中显示出对HFpEF患者的良好疗效;而心脏再同步化治疗(CRT)等先进技术也为部分难治性HFpEF患者提供了新的治疗选择。
HFpEF作为一种特殊类型的心衰,其病理机制复杂、临床表现多样且不典型。因此,在诊断和治疗过程中需要综合考虑多种因素并进行个体化治疗。同时,随着医学研究的不断进步和技术的不断发展,我们有理由相信未来会有更多有效的手段来应对这一挑战性的疾病。