期刊简介
《中国中西医结合皮肤性病学杂志》于2002年12月正式创刊，是由中国科学技术学会主管，中国中西医结合学会、天津市中西医结合皮肤病研究所主办的皮肤性病学科中医及中西医结合专业的学术期刊，是全国唯一的中西医结合皮肤性病学术期刊。 我们的宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针和政策，宣传党的中医政策。发扬中医及中西医结合的特色，促进中医药现代化和中西医结合事业的发展。坚持理论与实践相结合，普及与提高相结合，现代医学与传统医学相结合的方针，促进国内外皮肤病学科中医及中西医结合学术交流，为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路。主要报道皮肤性病学在中医、中西医结合方面的最新研究成果和治疗进展，同时报道现代医学在皮肤性病学科的新进展、新技术。主要面向高中级中西医结合医学、中医学以及西医学皮肤性病学科医师、科研、教学人员及基层皮肤科医师。本刊现开设：专家论坛、名医经验、论著、研究报告、性病、临床经验、皮肤外科、药物与临床、病例报告、学术探讨、综述，讲座等栏目。 本刊自创刊发行以来，得到了皮肤科领域广大医生的高度重视。虽刚刚创刊，但已被“中国学术期刊(光盘版)”、“中国学术期刊网”、中国科技信息所“万方数据网络系统”、“中文科技期刊数据库”及“中国医学文摘·皮肤科学”、“俄罗斯《文摘杂志》”等检索期刊或数据库收录。 为了能及时反映本学科学术水平的发展新动向，及时报道皮肤性病科重大科研成果及研究进展，代表学科发展前沿，使本刊有较高的学术水平，我刊以中西医结合学会皮肤性病专业委员会主任及委员为基础，又广泛吸收本领域的院士、全国知名皮肤科专家及有关边缘学科专家、教授，组成具有一流水平、权威性的编委会。 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》刊登的内容均为本学科领域较高质量的学术论文和研究报告，反映了本学科的重大科研成果(含阶段性成果)和科技进展。发表的论文中，有国家自然科学基金、国家中医药管理局资助课题及省市科研基金等。内容上有创新，立论科学、正确、充分，有较高的学术价值。 本杂志是中西医结合皮肤性病领域唯一的杂志，其特色是中西医结合研究诊疗皮肤病。中国医药学是个伟大的宝库，用现代科技手段进行研究和提高是我国皮肤性病医学领域的一件大事，本杂志可以说是为中西医结合研究、诊疗皮肤病的理论研究者和临床人员搭建了一个很好的平台，从发行以来，其论著方面90%为中西医研究的成果，在临床经验栏内90%为中西医结合的治疗经验。其论文水平得到了国内专家的认可。本刊以中西医结合的思路作为研究皮肤病切入点，使这本杂志具有了鲜明的自身特色，而迅速跻身于同领域杂志行列。 正是因该杂志的高起点，使本杂志办出了高水平。为适应信息时代的要求，让更多领域去认识和使用其成果，达到资源共享。
冬季高发！儿童中耳炎如何预防？
时间：2025-01-16 11:32:46
每年冬季，儿童急性中耳炎的发病率都会显著上升。这个季节，孩子们更容易感冒，而咽鼓管功能又尚未发育完善，因此感冒后细菌容易通过咽鼓管进入中耳，诱发急性中耳炎。此外，过敏性鼻炎、腺样体肥大等也会导致咽鼓管功能不良，从而增加患病风险。最近的研究数据显示，大约80%的儿童在其成长过程中至少会经历一次急性中耳炎，其中以6个月到4岁的婴幼儿最为高发。这不仅与他们的免疫系统尚未完全成熟有关，也和他们所处的环境密切相关。在幼儿园等集体场所，一旦有孩子患病，很容易引起交叉感染。所以，家长在这个季节要特别关注孩子耳朵的健康，警惕急性中耳炎的发生。
二、病因与症状表现
1. 病因
儿童急性中耳炎的主要病因包括细菌感染和病毒感染。最常见的致病菌是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌。病毒感染则通常为流感病毒和呼吸道合胞病毒。这些病原体可以通过多种途径侵入中耳，其中之一是咽鼓管途径。当儿童患有上呼吸道感染时，病原体可以通过咽鼓管进入中耳，引发感染。此外，腺样体肥大也会阻塞咽鼓管，导致中耳积液，增加中耳炎的风险。
2. 症状
儿童急性中耳炎的症状表现得较为典型，但也因年龄不同而有差异。常见症状包括耳痛、发热、听力下降和耳道流脓。具体来说，婴幼儿常表现为抓耳、哭闹、拒奶、发热；年长儿能自述耳痛、耳鸣、听力下降，但程度上有所不同。如果出现高热和重度耳痛，往往提示病情较重，需要及时就医。
三、医学诊断与治疗对策
1. 医学诊断
要确诊儿童是否患上急性中耳炎，家长应注意观察孩子是否出现以下典型症状：严重耳痛，尤其是夜间更为明显；听力下降；耳朵流出分泌物；发热；以及幼儿的抓耳行为等。然而，这些症状并非绝对，有些孩子可能因为年龄太小，无法准确表达自己的不适。因此，及时带孩子看医生，接受专业的医学检查是非常必要的。医生通常会采用耳镜检查和听力测试等手段来确诊。有时可能还需要进行鼓膜穿刺或鼓室图来进一步确定病情。只有确诊后，才能制定出针对性的治疗方案。
2. 治疗对策
急性中耳炎的治疗主要包括以下几个方面：首先是抗生素治疗，这是对付细菌感染的必要措施。常用的抗生素有阿莫西林、头孢克洛等。如果患儿对青霉素过敏，可选用其他类别如大环内酯类抗菌药物。其次是止痛处理，局部可用酚甘油滴耳，全身可使用布洛芬或对乙酰氨基酚缓解疼痛。对于四岁以上的孩子，还可以考虑使用鼻用糖皮质激素减轻黏膜肿胀。必要时，医生可能会建议鼓膜切开术以引流积液，特别是当积液严重影响听力或引起其他并发症时。在任何情况下，家长都应严格遵循医生的建议，完成整个疗程的药物，不要自行停药或更改剂量。同时也要密切观察孩子的病情变化，如有恶化趋势立即复诊。
四、家庭护理与预防措施
1. 家庭护理
在家里照顾患有急性中耳炎的孩子时，舒适度和清洁度至关重要。首先，确保孩子有足够的休息，鼓励多喝水，这有助于缓解喉咙干燥及促进体内排毒。其次，适当抬高床头可以帮助减轻耳朵的不适感。对于疼痛管理，可以在医生指导下给予适量的止痛药，如对乙酰氨基酚或布洛芬，但务必遵守剂量说明以避免过量。如果孩子抱怨耳痛剧烈，可以用温暖的毛巾轻轻敷在患侧头部，但注意不要过热以免烫伤皮肤。保持耳部干燥非常重要，洗澡后应仔细擦干耳朵周围的水分，避免潮湿环境促进细菌生长。另外，定期清洁孩子的外耳道，但切勿让任何物体深入耳道内部，以防损伤鼓膜造成更大伤害。最后，监测体温变化并适时采取降温措施也是不可忽视的环节。总之，通过细心照料和合理护理，可以帮助孩子更快地恢复健康。
2. 预防措施
预防儿童急性中耳炎需要从增强机体免疫力开始。首先，保证孩子充足的睡眠和均衡饮食至关重要。这不仅能提升身体整体的抵抗力，还能促进健康成长。其次，指导孩子养成良好的卫生习惯，比如勤洗手，尤其是在接触公共物品后更要彻底清洗双手，以减少病菌传播的机会。避免让孩子暴露于二手烟环境中也是非常重要的一步，因为烟雾中含有多种有害物质，会刺激呼吸道黏膜，增加感染风险。定期接种疫苗同样关键，例如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等可以有效降低特定病原体引起的上呼吸道感染几率。最后，在寒冷季节里注意保暖，特别是对头部和耳朵部位的防护工作要做好，防止冷空气直接刺激这些敏感区域引发疾病。通过上述方法的综合应用，我们可以大大降低孩子患上急性中耳炎的可能性。
五、潜在并发症与注意事项
1. 潜在并发症
儿童急性中耳炎如果得不到及时治疗，可能会引发一系列严重的并发症。最常见的是鼓膜穿孔，这会导致耳朵持续流脓，增加感染风险。此外，中耳内的炎症和积液如果压迫邻近组织，还可能引起听力损失甚至永久性耳聋。更严重的是，炎症有可能扩散到骨骼，引发急性化脓性骨髓炎，或者通过血液传播至其他器官，如脑膜炎和脑脓肿，这些情况都需要紧急医疗干预。因此，家长对孩子的任何耳部不适都不应掉以轻心，应及时就医。
2. 注意事项
在儿童急性中耳炎的治疗过程中，有几个关键点需要特别注意。首先，一定要严格按照医生的指示完成整个疗程的药物治疗，即使症状似乎已经消失也不能擅自停止用药。这是因为残留的细菌可能导致病情复发或产生抗药性。其次，在治疗期间和之后一段时间内，保持孩子的耳部干燥非常重要。洗澡或游泳时尽量戴上耳塞或浴帽以防水分进入中耳。最后，定期复查是必不可少的环节，以便医生评估恢复情况并做出相应调整。